Mortalidade materna no estado da Paraíba entre os anos de 2004 a 2014 / Mortalidad materna en el estado de Paraíba entre los años 2004 a 2014 / Maternal mortality in the Paraíba state between the years from 2004 to 2014

Objetivo: analisar a mortalidade materna no estado da Paraíba entre os anos 2004 a 2014 e descrever as causas da mortalidade materna. Método: Estudo descritivo, documental, retrospectivo, quantitativo. Foi realizada uma pesquisa no banco de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, no ano de 2017, e os dados foram coletados anualmente e estudados, Resultados: Verificou-se maior número de óbitos em mulheres com idade entre 30 a 39 anos (40,3%), solteiras (43,7%), pardas (70,2%), com 4 ­ 7 anos de estudos (19%). Além disso, enfatizam-se como causas de mortalidade materna na Paraíba as Síndromes hipertensivas (32,9%), destacando-se a eclâmpsia (13,6%), em seguida as síndromes hemorrágicas (18%). Conclusão: Há necessidade de criar novas medidas para reduzir a taxa de mortalidade materna na Paraíba.(AU)

Objective: to analyze maternal mortality in the state of Paraíba between 2004 and 2014 and describe the causes of maternal mortality. Method: Descriptive, documentary, retrospective, quantitative study. A search was carried out in the database of the Informatics Department of the Unified Health System, in 2017, and the data were collected annually and studied. Results: There was a higher number of deaths in women aged between 30 and 39 years (40.3%), single (43.7%), brown (70.2%), with 4 ­ 7 years of schooling (19%). In addition, hypertensive syndromes (32.9%) stand out as causes of maternal mortality in Paraíba, highlighting eclampsia (13.6%), followed by hemorrhagic syndromes (18%). Conclusion: There is a need to create new measures to reduce the maternal mortality rate in Paraíba(AU)

Objetivo: analizar la mortalidad materna en el estado de Paraíba de 2004 a 2014 y describir las causas de la mortalidad materna. Método: Estudio descriptivo, documental, retrospectivo, cuantitativo. Se realizó una búsqueda en la base de datos del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud, en 2017, y los datos fueron recolectados y estudiados anualmente.Resultados: Hubo un mayor número de defunciones en mujeres de 30 a 39 años (40,3% ), soltero (43,7%), moreno (70,2%), con 4 - 7 años de escolaridad (19%). Además, los síndromes hipertensivos (32,9%) se destacan como causas de mortalidad materna en Paraíba, destacando la eclampsia (13,6%), seguida de los síndromes hemorrágicos (18%). Conclusión: Es necesario crear nuevas medidas para reducir la tasa de mortalidad materna en Paraíba.(AU)

Sentimentos e Percepções de usuários SUS dependentes curados da COVID-19 / Feelings and perceptions of Unified Health System-dependent users cured of COVID-19

Devido a todo esse contexto de pandemia e seus impactos sociais, enfrenta-se uma situação frágil na saúde pública, podendo não só causar adoecimento físico, sobretudo, o sofrimento mental que possui grandes chances de ser desencadeado pela população em geral e prevalecer com sintomas psicológicos pós-pandemia. O estudo objetivou compreender sentimentos e percepções vivenciados por usuários SUS dependentes acometidos pelo Coronavírus, bem como sequelas resultantes do processo de adoecimento e cura do vírus. Trata-se de uma pesquisa de campo, do tipo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa. A coleta foi realizada no município de Guarabira-PB, com 20 usuários SUS dependentes, que foram acometidos pela COVID-19, e estavam curados há pelo menos 01 mês. Os usuários foram convidados a participar da pesquisa através de redes sociais. As entrevistas foram orientadas pelo instrumento de coleta de dados e realizadas de forma remota, utilizando plataformas digitais de áudio e vídeo. A faixa etária dos entrevistados varia entre 20 a 63 anos, sendo 17 (85%) entrevistados do sexo feminino e 3 (15%) do sexo masculino. A maioria das pessoas do sexo feminino tinham nível superior completo e estado civil solteira. Foram identificados sentimentos como medo, ansiedade, angústia e solidão, e presença de sequelas após a cura da COVID-19. Esses sentimentos ficaram nitidamente expostos nas falas dos entrevistados e o sentimento mais prevalente foi o medo. O estudo possibilitou a identificação de sentimentos danosos à saúde mental dos participantes. Por meio dos relatos, identificou-se também, a presença de sequelas importantes após a cura da COVID-19.

Due to the whole context of pandemic and its social impacts, a fragile situation in public health is faced, and may not only cause physical illness, but especially mental suffering, which has a high chance of occurring in the general population and persisting with post-pandemic psychological symptoms. The study aimed to understand feelings and perceptions experienced by dependent UHS users affected by Coronavirus, as well as the sequelae resulting from the process of illness and cure of the virus. This is descriptive, exploratory study type with a qualitative approach. The collection was carried out in the municipality of Guarabira, PB, with 20 dependent UHS users, who were affected by COVID-19, and who had been cured for at least 1 month. Users were invited to participate in the research through social networks. The interviews were guided by the data collection instrument and conducted remotely, using digital audio and video platforms. The age range of the interviewees ranged from 20 to 63 years, and 17 (85%) were females and 3 (15%) were males. Most females had completed higher education and were single. Feelings such as fear, anxiety, anguish, and loneliness, and the presence of sequelae after the cure of COVID-19 were identified. These feelings were clearly exposed in the interviewees' statements and the most prevalent feeling was fear. The study allowed for the identification of feelings harmful to the mental health of the participants. Through the reports, the presence of important sequelae after the cure of COVID-19 was also identified.

Práticas de atenção ao parto realizadas em uma maternidade de um municipio paraibano / Birth care practices carried out in a maternity in a municipality in paraibano / Practices in attention to childbirth accomplished in a maternity of a paraibano municipality

Descrever as práticas de atenção ao parto realizadas em uma maternidade de um município paraibano. Método: Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com abordagem quantitativa realizado no município de Cabedelo, Paraíba. A amostra foi não probabilística por conveniência constituída por 12 puérperas, em março e abril de 2018. Para a coleta dos dados foi utilizado um formulário específico e a análise estatística ocorreu utilizando-se o programa Microsoft Excel. Posteriormente, os dados foram apresentados em tabelas e interpretados a partir da literatura. O presente estudo foi aprovado sob nº CAAE 83170617.8.0000.5176. Resultados: Constatou-se que as práticas prejudiciais ao parto como manobra de Kristeller, episiotomia, utilização de ocitocina de rotina, posição de litotomia e clampeamento precoce do cordão umbilical ainda costumam ser realizadas com frequência. Conclusão: Percebe-se que é de extrema relevância promover cursos de atualização e capacitação baseados em evidências científicas para os profissionais de saúde.(AU)

Objective: To describe childbirth care practices carried out in a maternity hospital in a municipality in Paraíba. Method: This is an exploratory and descriptive study with a quantitative approach carried out in the city of Cabedelo, Paraíba. The sample was non-probabilistic for convenience, consisting of 12 postpartum women, in March and April, year 2018. For data collection, a specific form was used and the statistical analysis was carried out using the Microsoft Excel program. Subsequently, the data were presented in tables and interpreted from the literature. This study was approved under CAAE No. 83170617.8.0000.5176. Results: It was found that practices harmful to childbirth such as Kristeller maneuver, episiotomy, routine use of oxytocin, lithotomy position and early clamping of the umbilical cord are still often performed. Conclusion: It is perceived that it is extremely important to promote refresher and training courses based on scientific evidence for health professionals.(AU)

Objetivo: Describir las prácticas de atención al parto realizadas en una maternidad de un municipio de Paraíba. Método: Se trata de un estudio exploratorio descriptivo con enfoque cuantitativo realizado en la ciudad de Cabedelo, Paraíba. La muestra fue no probabilística por conveniencia, conformada por 12 puérperas, en marzo y abril del año 2018. Para la recolección de datos se utilizó un formulario específico y el análisis estadístico se realizó mediante el programa Microsoft Excel. Posteriormente, los datos se presentaron en tablas y se interpretaron a partir de la literatura. Este estudio fue aprobado con el número CAAE 83170617.80000.5176. Resultados: Se encontró que aún se realizan prácticas nocivas para el parto como la maniobra de Kristeller, la episiotomía, el uso rutinario de oxitocina, la posición de litotomía y el pinzamiento temprano del cordón umbilical. Conclusión: Se percibe que es de suma importancia promover cursos de actualización y capacitación basados en evidencia científica para los profesionales de la salud(AU)

Pagamento por desempenho às Equipes da Atenção Básica: análise a partir dos ciclos do PMAQ-AB / Performance payment to the Primary Care Teams: analysis from the PMAQ-AB cycles

RESUMO O objetivo do estudo foi compreender como se deu o uso do recurso do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) em nível municipal, como estratégia de pagamento por desempenho, no estado da Paraíba. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa. Participaram do estudo 219 municípios, de um total de 223 existentes no estado, com os quais realizou-se um inquérito com os gestores municipais em 2018. Os dados sofreram análise estatística descritiva. Os resultados apontam que a maioria dos municípios adotou lei municipal como normativa para regulamentar o uso dos incentivos financeiros do PMAQ-AB. A avaliação externa foi o principal critério de repasse dos recursos financeiros às equipes de saúde. No decorrer dos ciclos, mais atores receberam recursos além da equipe mínima da estratégia de saúde da família e o repasse foi feito de forma semestral e anual, sendo cerca de 40% a 50% do valor destinado às equipes e o restante investido em melhorias das condições de trabalho. Conclui-se que os recursos do PMAQ-AB foram utilizados com uma tendência homogênea nos municípios da Paraíba, repassando incentivos financeiros para os trabalhadores, mas se preocupando também com investimentos nas condições de trabalho das equipes.

ABSTRACT The study aimed to understand how the resource of the National Program for Improving Access and Quality of Primary Care (PMAQ-AB) was used at the municipal level, as a payment-for-performance strategy, in the state of Paraíba. This is a descriptive study with a quantitative approach. 219 municipalities of a total of 223 in the state participated in the study, with which an inquiry was carried out with municipal managers in 2018. The data underwent descriptive statistical analysis. Results show that most municipalities have adopted a municipal law as a rule to regulate the use of financial incentives under the PMAQ-AB. External evaluation was the main criterion for transferring financial resources to health teams. During cycles, more actors received resources in addition to the minimum team of the family health strategy and the transfer was made on a biannual and annual basis, with around 40% to 50% of the amount allocated to the teams and the remainder invested in improvements in work conditions. It is concluded that the resources of the PMAQ-AB were used with a homogeneous trend in the municipalities of Paraíba, transferring financial incentives to workers, but also being concerned with investments in the working conditions of the teams.

Violência obstétrica na percepção de puérperas / Obstetric violence in the perception of puerperal women / Violencia obstétrica en la percepción de las personas

Este artigo objetiva analisar a percepção de puérperas a respeito da violência obstétrica em uma maternidade de um município paraibano. Trata-se de um estudo de campo, descritivo, com abordagem quantitativa. A amostra do estudo foi composta por 132 mulheres. A coleta de dados foi realizada no mês de fevereiro de 2019. Os dados foram analisados e apresentados em forma de tabelas, tabulados e analisados no pacote estatístico Statistical Package for the Social Sciences, versão 21, sendo todos discutidos à luz da literatura pertinente ao tema e outros trabalhos publicados na área. Em meio aos questionamentos quanto á violência obstétrica, 79 (59,8%) relataram não conhecer o termo "violência obstétrica"; 126 (95,5%) puérperas expuseram que não receberam informações sobre violência obstétrica no acompanhamento do pré-natal, quando questionadas, 121 (91,7%) dessas não narraram nenhum episódio. Dentre as participantes 97 (73,5%) pronunciaram que acham que o uso de ocitocina é um tipo de violência; a episiotomia foi considerada por 48 (36,4%) das mulheres como um tipo de violência obstétrica. Os dados alertam que a falta de informações no pré-natal pela equipe de enfermagem pode levar a consequências maiores como a violência obstétrica.(AU)

This article aims to analyze the perception of puerperal women regarding obstetric violence in a maternity hospital in a municipality in Paraíba. It is a descriptive field study with a quantitative approach. The study sample consisted of 132 women. Data collection was carried out in February 2019. The data were analyzed and presented in tables, tabulated, and analyzed in the statistical package Statistical Package for the Social Sciences, version 21, all of which were discussed in the light of the relevant literature. and other works published in the area. Amid questions about obstetric violence, 79 (59.8%) reported not knowing the term "obstetric violence"; 126 (95.5%) mothers stated that they did not receive information about obstetric violence during prenatal care, when questioned, 121 (91.7%) of these did not report any episode. Among the participants, 97 (73.5%) said that they think the use of oxytocin is a type of violence; episiotomy was considered by 48 (36.4%) of women as a type of obstetric violence. The data warns that the lack of information in prenatal care by the nursing staff can lead to greater consequences such as obstetric violence.(AU)

Este artículo tiene como objetivo analizar la percepción de las mujeres puerperales con respecto a la violencia obstétrica en un hospital de maternidad en un municipio de Paraíba. Es un estudio de campo descriptivo con un enfoque cuantitativo. La muestra del estudio consistió en 132 mujeres. La recolección de datos se realizó en febrero de 2019. Los datos se analizaron y presentaron en tablas, tabuladas y analizadas en el paquete estadístico Paquete estadístico para las ciencias sociales, versión 21, todo lo cual se discutió a la luz de la literatura relevante. y otros trabajos publicados en el área. En medio de preguntas sobre violencia obstétrica, 79 (59.8%) informaron no conocer el término "violencia obstétrica"; 126 (95.5%) madres declararon que no recibieron información sobre violencia obstétrica durante la atención prenatal, cuando se les preguntó, 121 (91.7%) de estas no informaron ningún episodio. Entre los participantes, 97 (73.5%) dijeron que piensan que el uso de oxitocina es un tipo de violencia; La episiotomía fue considerada por 48 (36,4%) de las mujeres como un tipo de violencia obstétrica. Los datos advierten que la falta de información en la atención prenatal por parte del personal de enfermería puede tener mayores consecuencias, como la violencia obstétrica.(AU)